安全自查报告

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根据县卫生局关于开展医疗质量安全整顿活动的要求，我院进行全面检查，现就护理部将护理安全隐患的分析情况汇报如下：

一、护理安全隐患的分析

(一)护理管理方面

一是质量管理监控因素。质量管理体制是护理安全的核心。管理制度不完善，质量监控不力都是造成护理不安全的重要因素。由于中医医院成立时间不长，管理者来自来自两院结合，大多数护士长较年轻，缺乏管理经验;由于学历较低，外出学习机会不多，缺乏科学管理的知识。管理制度制定不完善，或已有的制度落实不到位，监控措施较差;管理者缺乏对护士的法制教育和职业道德教育，对病人存在的安全隐患预见性差;管理者对护士的专科素质的培养不到位。

二是岗位设置的因素。一方面护理岗位的设置不能满足病人的需要，另一方面护理人员流动性大，经常缺编。存在积累假期现象，休息时往往不增加人员。这样使护理人员长期处于超负荷工作，又不能休息，因此就不能保证良好的工作状态。人员少护理工作如健康宣教、清楚告知等就不能落实到位。

(二)护士个体方面的因素

一是护士法律意识和自我保护意识淡薄。护士在校所受的教育缺乏法律知识教育，长期以来医疗传统习惯使护士处在医疗服务的主导地位。护士只注重解决病人的健康问题，而忽视潜在的法律问题，忽视了本属于病人的权利，给病人造成有意或无意的伤害，在实际工作中缺乏自我保护意识。

二是护士综合知识水平偏低。护士资历浅，学历不高，缺乏经验，住院病人往往存在多种疾病涉及到很多专业的医疗问题，护士很难准确实施护理。护士在与病人沟通中，由于缺乏人文科学和社会科学等方面的知识，满足不了病人的身心需求，也可能不自觉地侵犯了病人的权利。

三是责任心不强，技术水平差。由于护理理论知识缺乏，护理技术操作不熟练，不认真执行护理规范，护理措施不到位。

四是护理记录书写和管理不规范。护理记录反映的主观资料多，客观资料少，有的过于简单。护理记录与医生记录不一致。病情变化记录不及时或漏记。由于工作繁忙，记录不实，如体温、脉搏等。

二、加强安全管理对策

一是完善考核标准，加强质控和检查力度。针对护理质量方面存在的问题，护理部结合医院实际，制定《护理质控标准》、《护理质量管理标准》，规范工作流程的各个环节。加强护理三级质控，定期、不定期进行质控检查，对存在的问题及时反馈在科室质控检查记录本上，并要求科室制定整改措施，护理部进行追踪，加大监控力度。

二是建立、建全安全管理制度。落实安全管理制度是有效防范护理差错的措施。因此，应建立、健全安全管理制度。各级人员严格要求、严格管理，促进安全管理制度的落实。如每周进行安全活动，讨论安全隐患，制定防范措施，消除隐患，以保证护理安全，对出现差错的个人给予安全警示，对出现的差错要认真分析发生的原因，加强防范措施。

三是合理配置人力资源，改善超负荷工作状态。护理管理者应根据每个科室的具体情况，合理配置人力资源。护士长对排班模式可以进行尝试性改革，根据不同时段护理工作量的变化，动态安排人力资源，劳逸结合，适当安排休息，缓解工作压力。

四是增强法制观念、依法管理。护理安全与法规有密切的关系。因护理人员法制观念淡薄而发生的护理缺陷和纠纷屡见不鲜。因此，要加强法制教育，增强护理人员的法律意识和法制观念，定期组织护士学习相关的法律法规，尊重病人的权利，遵法守法，依法办事。

五是增强护士的理论知识和操作技能及综合知识水平。护理工作本身是独立的工作，需要具备一定的理论知识水平和操作技能。护理管理者应有计划地培训，制定学习计划及学习目标，根据毕业不同年限制定学习目标，制定学分手册，进行理论与实际的考核。护理部对全院护士进行基础知识的培训和考核，科室负责专科技能的培训，每月科室要组织两次业务学习，由护理部月质控进行考核科室业务学习的质量，定期进行护理查房。提高护士的理论知识和专科技术水平。同时要求护士进行心理、人文科学和社会科学的学习，拓宽知识面，提高综合知识水平，满足病人的身心需求。

六是规范护理记录的书写和管理。护理部根据上级主管部门的要求统一护理记录格式。护理记录的内容要全面包括病人的症状、体征、情绪、心理、饮食、睡眠、大小便情况、护理操作的内容、时间、关键步骤、宣教和告知的重要内容等。病人入院时的首次记录一定注重

客观资料的书写。危重病人护理记录、一般病人护理记录单按要求书写，记录要全面、真实、客观、准确、及时。护理记录的书写要与医生记录相符。护理部定期或不定期检查，对存在的问题及时整改，定期进行护理记录研讨，统一标准并以书面形式下发各科室。

护理安全是病人的基本需要，是医院生存的根本，是患者择医的标准之一。抓好护理人员的安全教育，排除隐患，提高护理质量是医院管理重要环节，要引起每个管理者的重视。因此，护理工作的每个环节都应严格进行监控。应用科学的管理手段，运用现代管理方法，使护理安全管理制度化、标准化、规范化，为患者提供安全、放心、满意的服务。

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食品安全工作是关系到广大人民群众身体健康、社会稳定和经济社会健康发展的一项长期、复杂、艰巨的工作。为确保食品安全，预防和避免重大食品安全事故的发生，我局加强对全区污染源的监管力度，切实履行监管职能，维护广大人民群众的身体健康，做好食品安全工作。

一、加强对本单位干部职工食品安全知识普及及食品安全教育，无论是单位还是个人家庭，都必须重视食品安全，杜绝食品安全事故的发生。

二、根据环保局职责，加强饮用水源环境安全管理，确保水源环境安全。

1、认真学习和贯彻有关规定，重视饮用水安全环境保护工作，把饮用水源地管理作为环境整治的重点工作来抓。重点监控饮用水源地保护区。

2、加强对现有水源保护区的管理，清理水源一、二级保护区的违法企业、排污单位。保护区周边有排污许可证的排污单位也加强管理，严格控制污染源增加。

三、加强对全区工业污染源的管理，特别是可能影响食品安全的污染源的监管。

加强我区水产加工等行业的检查，重点对企业的排污状况，污染治理设施运行状况，群众关心的环境安全问题等都进行了较全面的检查，通过检查督促，进一步增强了企业防治污染的自觉性，解决了一些群众关心的环境问题，纠正了一些企业的违法行为。

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在上级有关部门的正确领导下 ……此处隐藏3021个字……路中也有窨井盖缺损现象，已通知施工单位尽快解决。同时加强对校内基建工人的教育，防止意外事情发生。

3、学校走廊、楼梯等地砖较滑，学生在去专用教室、从操场回教室时有跑步的现象，极易发生安全事故。已要求班主任对学生加强安全教育，严禁在教室、走廊、连廊等跑步、滑行。

4、发现有部分学生的'自行车没有学校停车标志，经了解，一部分学生的停车证已遗失，一部分学生的自行车在校外被盗，也有部分学生确实是没经过学校批准而私自骑车的，已会同班主任进行教育。

5、发现有部分骑车上学的同学，交通安全意识淡薄，有并驶、追逐等现象，学校将专门对骑车上学同学进行一次安全教育。

6、校内基建工人，食堂送菜人员进出校门没有下车，且车速较快，极易发生安全事故，要求保安人员严格门卫制度。

7、实验室的部份药品已过保质期，已经进行了清理。

8、学校食堂和部分购物点没有签定协议，已经进行了补签，明确了对方的职责。

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食品与饮用水安全关系到校师生的生命安全，是学校最重要的一项工作之一。学校领导历来重视卫生、安全工作，一直将食品卫生与饮用水安全当做学校的头等大事来抓，建立了常设的运行机制。本着对广大学生和教职工的安全高度负责的态度，也是为学生营造安全卫生的学习和生活环境，切实保障广大学生的身体健康和生命安全，学校组织相关人员，对学校食堂及食品卫生、学生饮用水卫生、学校环境卫生以及相关的管理及制度进行了一次全面的自查。具体情况如下：

一、学校饮用水卫生及管理方面

1、我校饮用水为桶装饮用水，由华恒矿业提供，送水上门。学校向厂家索取相关的证明：如食品卫生许可证、桶装水水质检测结果报告、定期上门对饮水机消毒证明等等。

2、学校制定了相关的管理制度、专人进行管理、并制定了学校饮用水污染事故和传染病应急处理预案，加强对学生用水的管理。

3、厂家送水到校后，桶装水存放在清洁、干燥、通风的场所，存水场所平时上锁，闲人无法进入。一般情况下，厂家送来的水，夏季2—3天内用完，冬季3—4天内用完，确保饮用水不过期变质。

二、学校食堂与食品安全管理方面

1、学校总务处及卫生室在接到通知后，立即对食堂工作人员召开会议，传达上级精神，落实具体工作，要求食堂工作人员都了解这件事。

2、再次对食堂的食品及原料进行清理，对食堂餐具用具及加工场所进行消毒处理，对食堂环境进行卫生打扫。

3、检查食堂设施设备运行状况，设备运行状况正常。

4、重新检查食堂工作人员的健康证，食堂人员都具备食堂工作的卫生要求。

5、食堂卫生许可证、每日晨检、食品留样、食品原料检疫检测报告、食堂卫生管理台帐等管理台帐一应俱全。

三、学校卫生环境保洁

通过学校宣传广播等方式，进行卫生知识的宣传和教育，做好学校卫生保洁工作和卫生预防工作，确保学生的身体健康，维护学校的正常教学秩序。

20xx年6月

食品及饮用水卫生安全自查报告

xxx验学校

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为认真贯彻落实20xx年3月6日水利工作大会的会议精神，我乡及时安排村、组干部对各村辖区内的水利工程进行了全面的安全隐患检查，现将具体的检查情况汇报如下：

一、 人饮工程方面：

1、全新村组干部对辖区的人饮工程的水源点，蓄水池，管网进行了全面检查。经排查发现人饮管道存在管道破损漏水情况，村委及时组织人员把破损管道予以更换。同时对蓄水池进行了清洗，以确保安全用水。截止目前运行正常。

2、村1组水源在全新村毛香坪，由于前域供水工程在毛香坪上游引水，造成水量减少，导致村1组258人饮水困难，现急需另寻水源补充水量，因资金短缺无法实施，望上级部门给予资金支持。

3、大坪村人饮工程经检查存在管道破损情况，村委干部已组织人员更换，截止目前运行正常。

4、村人饮管道存在严重老化现象，目前，村中高山饮水工程正在实施中，工程将更换所有的老化钢管。人饮工程运行正常。 另：前域乡海子饮水工程涉及解决村900余人饮水，但该工程目前因设计问题，不能解决村2、4、5、6组村民及新村聚居点村民饮水。

二、堰道方面：

1、村境内的重新堰从白河沟引水，由于大岭乡在白河沟的上游引水，造成白河沟水量减少，同时又因为重新堰是土堰，渗透严重，在枯水季节，堰尾基本无水，严重影响了灌溉用水（农田和经果林用水）。现已寻得新水源（红水银），从红水银用管道引水至白河沟，补充水量，同时对重新堰三面光整治，因资金短缺，无法实施，望上级部门予以资金支持。

2、全新村境内幸福堰、中堰、下堰存在堰道漏水，需三面光防渗整治；

3、村境内有5处垮塌，村组干部及时组织人员维修整治，截止目前通水正常。

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“重安全，保平安”是我镇长期坚持抓的一项重要工作，为确保辖区人们的平安，我们牢固树立了安全第一，责任重于泰山的观念，为此我镇层层签订了《安全目标管理责任书》，做到人人有责任，人人负责任，提高广大人们的安全意识，防患于未然。根据文件要求及部署，我镇组织有关人员对辖区内的程梅液化气站、继涛液化气站和企事业单位的消防安全进行了认真的自查，现将情况作以下汇报：

一、程梅液化气站、继涛液化气站的自查：

1.不符合消防安全布局要求，影响公共安全的，应当限期改正。

2.储配站、调压站和管道、设备等燃气输配管网不符合国家标准要求的，应当限期改正。

3.相互发生化学反应或者灭火方法不同的物品混存、混放的，应当立即改正。

4.安全布局、消防水源、灭火设施和防雷、防爆、防静电设施不符合要求，影响防火灭火功能的，应当限期改正。

二、各企事业单位的自查：

1、查通道是否畅通：

确保有安全出口，对于楼房楼内走廊、双向楼梯及出口无任何杂物，确保消防通道畅通。

2、查器材：

确保各单位配备灭火器，灭火器应取保均在有效期内。

3、查灭火常识：

在原有的消防常识讲座的基础上，对部分业主及工作人员进行了有关灭火知识的抽查，对于发现问题及时纠正。

总之，我镇消防安全工作在各级领导的关心、支持和领导下，虽然取得了一定的成绩，但也存在一些不足，我们将根据上级有关文件精神结合我镇实际及时进行整改，消除安全隐患，杜绝消防事件的发生，努力做好宣传教育工作，提高群众的安全意识，培养群众良好的安全消防习惯，力争实现安全第一，预防为主。

XX镇安监办

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